医院订阅哦！继上回宝宝腹泻专题后小编继续推出婴幼儿过敏专题！宝爸宝妈不要错过哦！！婴幼儿过敏0~6月龄婴儿的食物过敏患病率最高,临床上以胃肠道症状为主,包括持续绞痛、呕吐、腹泻等,并出现肠道蛋白丢失。6月龄以上婴儿和幼儿主要表现为皮肤损害,如湿疹、多型性皮疹和风疹。慢性食物过敏可导致婴幼儿生长发育不良,最严重的食物过敏反应是过敏性休克,可危及生命。由于引起婴儿过敏的食物为生长发育所必需,如果不有效及时准确地诊断,采取积极的预防、为患儿选择适当的替代食品并提供营养指导,可引起继发性营养不良。常见婴幼儿致敏食物虽然人类的食物种类繁多,但90%以上的食物过敏反应是由少数几种食物所诱发。诱发婴幼儿过敏的食物主要为鸡蛋、牛奶、花生、黄豆、坚果、小米及海鲜。另外国外多中心研究发现，婴儿配方牛奶是主要的过敏蛋白原。婴幼儿牛奶蛋白过敏（CMPA）美国、日本等国家研究发现，除鸡蛋外，婴儿配方牛奶是主要的过敏蛋白原,婴幼儿牛奶蛋白过敏多为牛奶蛋白引起的异常或过强的免疫反应，可由IgE介导、非IgE介导或两者混合介导。而中国部分城市的研究显示，0~3岁婴幼儿CMPA患病率约为0.83%~3.5%，多数CMPA患儿预后较好，约85％的CMPA患儿在3岁左右出现临床耐受。CMPA症状CMPA症状无特异性，常可累及多器官系统，甚至造成致命的危害，如喉水肿、窒息等1皮肤症状湿疹、荨麻疹、皮肤瘙痒、嘴唇、舌、面部水肿2呼吸道症状鼻痒、鼻充血、喷嚏、鼻涕、咳嗽、声音嘶哑3消化系统症状恶心、呕吐、腹泻或大便带血、肠痉挛、便秘、腹胀、喂养困难等婴幼儿出现CMPA症状的诊断和治疗建议图婴幼儿牛奶蛋白过敏治疗措施母乳喂养宝宝单纯母乳喂养婴幼儿CMPA的发生率较低,并且大多数婴幼儿症状轻,这可能与母乳中的CMP水平较牛乳中低倍有关，母乳喂养可以起到初级预防过敏的作用，但是牛奶中的蛋白也可分泌至母乳中,引起单纯母乳喂养的婴幼儿产生多种反应。婴幼儿一旦出现了过敏症状,母亲的膳食中就应回避牛奶、鸡蛋类食物。膳食回避的时间一般至少应该持续2周,如果患有特应性皮炎或过敏性结肠炎则应该持续4周。在膳食回避期间,母亲需要补充钙剂(mg/d,分几次服用)，如果母亲需长期回避CMP时,应该制定正确的营养摄入方案。人工喂养宝宝人工喂养婴幼儿发生CMPA时应立刻停止使用致敏配方奶粉，选择其他种类配方奶粉如：大豆蛋白配方奶粉、深度水解配方奶粉（eHF）、氨基酸配方奶粉（AAF）如何选择配方奶粉1大豆蛋白配方：以大豆为原料制成，不含牛奶蛋白，其他基本成分同常规配方。由于大豆与牛奶间存在交叉过敏反应且其营养成分不足，一般不建议选用大豆蛋白配方进行治疗，经济确有困难且无大豆蛋白过敏的6月龄患儿可选用大豆蛋白配方；但对于有肠绞痛症状者不推荐使用；2氨基酸配方：氨基酸配方不含肽段、完全由游离氨基酸按一定配比制成，故不具有免疫原性。对于牛奶蛋白合并多种食物过敏、非IgE介导的胃肠道疾病、生长发育障碍、严重牛奶蛋白过敏、不能耐受深度水解蛋白配方者推荐使用3深度水解配方：深度水解配方是将牛奶蛋白通过加热、超滤、水解等特殊T艺使其形成二肽、三肽和少量游离氨基酸的终产物，大大减少了过敏原独特型抗原表位的空间构象和序列，从而显著降低抗原性，故适用于大多数CMPA患儿。10％牛奶蛋白过敏患儿不能耐受深度水解配方，故在最初使用时，应注意有无不良反应“牛奶蛋白回避期间能吃点益生菌吗？”牛奶蛋白回避期间是可以使用益生菌的，因为益生菌既可以改善肠道消化吸收，又可促进肠道黏膜免疫功能成熟。其次益生菌可促进婴幼儿免疫系统发育。服用含有LGG或BB12的活性益生菌可改善肠道菌群，肠道菌群得到改善不仅仅是为了消化吸收，更是为了提高肠道免疫功能，肠道免疫功能增强，会刺激全身免疫功能。但要想通过益生菌调节免疫，至少需连续服用3-6个月（本文图片来源于网络，如侵权请联系删除）作者简介简介程懿：医院临床营养师刘婧：医院住院营养师文章已于修改







































寻常型白癜风能治愈吗
什么偏方能治白癜风