“楼主任，这次我把孩子也带来了，您看看。”
“哇，个子都这么高了，时间过得真快！这次的检查结果依然非常好，乙肝表面抗体＞，肝功能也是正常的，达到临床治愈的标准，恭喜！”
这段对话医院“世界肝炎日”主题专场义诊现场，看着眼前的阿琳、小宇（均为化名）母子俩，感染科主任、主任医师楼莲青有说不出的喜悦。
当年背篓里的小毛头已健康成长，并且在短时间内创造了一个乙肝大三阳临床治愈的惊喜结果。
出生6个月反复呕吐、感冒不见好
最终诊断为慢性乙型肝炎
对于初次见到阿琳母子的场景，楼莲青仍然记得很清楚，她回忆，阿琳拿着检查单子特地找到了病房里，小宇在背篓里还算安静，但明显精神疲软。
阿琳说，孩子6个月开始反复呕吐、感冒，医院也不见好，检查发现肝功能异常，在医生的建议下，这才做了乙肝三系和HBV-DNA检查。
“孩子来的时候11个月大，乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝核心抗体(HBcAb)同时阳性，HBV-DNA＞10的8次方IU/mL，意味着乙肝病毒在患儿体内复制非常活跃，并且导致肝功能异常。”楼莲青表示，小宇的病毒应该是母婴垂直传染而来，但母亲阿琳却并不知道自己是一位乙肝病毒携带者，孩子诊断明确、亟需治疗，但治疗难度确实很大。
一方面，是沟通上的困难，除了语言上的差异，阿琳比同龄人更早成为了母亲，在许多有关疾病和治疗方案的告知中，需要不厌其烦地反复交流；另一方面，当时治疗药物的参考用量都以成人剂量为主，患儿年龄太小也使得用药的限制非常多。
经过反复评估，楼莲青为小宇制定了综合的治疗方案，凭借从医多年的经验，她谨慎评估了小宇的用药剂量，必须确保用药安全。
此后的7年里
一切都在超乎想象地变好
经过治疗，小宇的肝功能逐渐恢复正常，HBV-DNA慢慢下降，直至检测不到，标志着病毒复制被有效抑制。
“乙肝治疗打的是持久战，通过长期抑制病毒，大部分患者可以避免病情的进展，控制病毒复制是多数人需要终生对抗的事，这也就意味着他们需要长期、甚至终生服用抗病毒药物。”
楼莲青表示，在持续跟踪随访两年后，小宇由“大三阳”转为了“小三阳”，乙肝e抗原逐渐消失，乙肝e抗体逐渐出现；4岁时，小宇的乙肝表面抗体出现且逐渐升高；5岁时，乙肝表面抗体大于，经综合评估达到停药标准。
“孩子3岁时就送回了贵州老家，这些年我也是在随访，两年前因为肝功能不好也做了治疗。每次来的时候还会咨询楼主任孩子要做什么检查，下回来的时候就把在老家做的报告给楼主任看。知道孩子停药、断根了，太激动了，孩子未来的生活也会变得更好的！”阿琳表示，7年里，楼主任始终这样帮助着他们母子俩，趁着暑假，特地带着孩子来见一见楼主任。
▲小宇最近一次的检验报告单
“停药两年了，各项指标都非常好，完全达到临床治愈的标准，我也非常激动，完全超乎我们的预估！”楼莲青表示，小宇的治愈离不开早发现、早介入、早治疗，因此，如孩子确诊为乙肝，应及早接受治疗，越早干预、效果也会越好。
二胎想生一个健康宝宝
“完全可以实现！”
诊间里，阿琳有些害羞地提问“我准备生二胎了，可以吗？孩子会健康吗？”“完全可以实现”答复再次让阿琳欣喜和激动。
我国一直是乙肝大国，约有万人口是乙型肝炎的患者或乙肝病毒的携带者，但只要坚持正规的长期治疗，保持积极、客观的心态，绝大多数患者不仅病情可以获得非常好的控制，正常学习、工作、结婚、生育都是可以的。
楼莲青表示，乙肝患者或乙型肝炎病毒携带者想要一个健康可爱的宝宝需要感染科医生及产科医生共同保驾护航，在计划妊娠前由专科医生评估进行综合评估，妊娠全程经医生指导、定期产检，在中晚期采用科学阻断以及出生后采取主动、被动联合免疫（先后接种乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗），基本可以实现乙肝母婴“零”传播。
“全程管理、阻断、联合免疫，所有的前提是准孕妈对于自身情况应该做一个全面的了解，始终坚持规范的孕前检查，医生才能够给予精准、规范、科学的指导。”
楼莲青强调，随着宝宝月份的增加，孕妇肝脏负荷会相应加大，乙肝患者或乙肝病毒携带者一定要定期复查，必要时需应用抗病毒药物治疗。经专科医生评估后需应用药物的准妈妈请务必严格遵医嘱服药，拒绝服药或擅自停药都是极为危险的。
七年之约，
是无条件的信任，
是超越医患关系的特殊情感，
在此，
祝愿每个乙肝妈妈都能孕育出健康的小生命。
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