近日,《传染病杂志》和《肝脏病学杂志》上刊载了来自卡罗林斯卡医学院和汉诺威医学院科学家发表的研究,该研究表示有望彻底治愈慢性乙型肝炎。
慢性乙型肝炎
慢性乙型肝炎(简称乙肝)是指乙肝病毒检测为阳性,病程超过半年或发病日期不明确而临床有慢性肝炎表现者。
临床表现为乏力、畏食、恶心、腹胀、肝区疼痛等症状。肝大,质地为中等硬度,有轻压痛。病情重者可伴有慢性肝病面容、蜘蛛痣、肝掌、脾大,肝功能可异常或持续异常。根据临床表现分为轻度、中度和重度。
乙型肝炎病毒引起的慢性乙型肝炎影响全世界2.5亿人,该病毒感染肝脏,感染的患者有发展为肝硬化和肝癌的风险。
乙肝治疗
核苷/核苷酸类似物是最常用于治疗慢性乙型肝炎的药物,但这种治疗仅能抑制病毒,几乎不能根除感染,因此,对于大多数患者来说,这是一种终身治疗。
来自卡罗林斯卡医学院和汉诺威医学院的科学家发表了两项研究,这些研究阐述了关于免疫系统的运作,以及在核苷/核苷酸类似物治疗中断后,清除乙型肝炎感染。
彻底治愈的可行性
文中提到,在一项临床试验中,15例慢性乙型肝炎患者接受了结构化核苷/核苷酸类似物中断治疗,他们在治疗之前,期间和之后,密切监测患者的免疫系统(具有识别和消除被病毒感染的肝细胞的能力),并连续收集生物样品用于随后的流式细胞术分析。
结果显示,部分患者的免疫系统有所恢复,并获得有效对抗病毒的能力。
卡罗林斯卡医学院Huddinge医学系的博士生ChristineZimmer表示:
“核苷/核苷酸类似物中断治疗显著提高了免疫细胞杀死被乙型肝炎病毒感染细胞的能力,这种提高也与患者的功能性治愈有关。对于清除感染的患者,我们还发现免疫系统疲劳较少,病毒特异性的免疫细胞在体内扩散”。
仍存在的挑战
卡罗林斯卡医学院医学系副教授,该研究主要作者之一的NiklasBj?rkstr?m表示:
“还有几个问题需要回答,例如确定在核苷/核苷酸类似物中断后实现慢性乙型肝炎功能性治愈所需的免疫系统的确切成分,以及确定将从停止核苷/核苷酸类似物治疗中受益的患者。”
此外,他们的研究还需更进一步,在更大规模的研究中去证实,而临床试验的患者招募又是一大挑战。
毫无疑问,这项研究的阶段性成功是众多慢性乙型肝炎患者的一大福音,尽管还没走到终点,但已经能清晰的看到康庄大道,是不是该提前庆贺一下咱们人类又攻克了一大疾病?
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