文/河南商报家有小宝团队
下了几场雨,一下子觉得到了深秋。
这时候,因昼夜温差大,正是上呼吸道感染疾病,以及秋季消化系统疾病的高发期,这其中,就包括发病急,症状重的秋季腹泻。
秋季腹泻多发生在每年9月到次年1月,10-12月是流行的高峰期。
相对于成年人,宝宝因抵抗力弱,耐受力比成人差,就很容易受到病毒侵害,出现腹泻。
那宝宝拉肚子了,家长该咋办呢?啥药比较合适呢?医院药学部药师郑子华认为是蒙脱石散。
蒙脱石散为啥是腹泻劲敌?
据郑子华介绍,蒙脱石散被认为疗效确切、无明显毒副作用,临床广泛用于成人和儿童急、慢性腹泻、食管炎、慢性胃炎以及口腔溃疡等胃肠道疾病的治疗。这是因为蒙脱石具有不均匀的电荷分布,可吸附、固定、抑制带电性的病毒(尤其轮状病毒)、致病菌(大肠杆菌、霍乱弧菌、幽门螺旋杆菌、霉菌等),及其产生的毒素吸附,并排出体外。此外,蒙脱石还具有“阳离子交换树脂”样作用,可吸附某些有机阳离子(胃蛋白酶、胆盐等),减少这些物质对胃粘膜的直接损害,具有局部止痛作用。
宝宝腹泻,该如何使用该药?
郑子华称,给儿童用时,药将一袋(3g)蒙脱石散倒入50毫升温水中,搅匀后给孩子服用。
需要特别注意给孩子的用量:
1岁以下,每日1袋;
1-2岁,每日1-2袋;
2岁以上,每日2-3袋;
不论是几袋,每次都要分三次服用,或遵医嘱。
(Ps.成人的话,一次1袋,一日3次。急性腹泻服用本品治疗时,首次剂量加倍。)
使用蒙脱石散要注意
1.“用蒙脱石散预防阿奇霉素、红霉素胃肠道反应”——不靠谱
国内多项临床研究结果显示,口服蒙脱石散可以预防阿奇霉素和红霉素引起的胃肠道反应,但是蒙脱石散对大环内酯类药物有较强的吸附能力,可能会影响其血药浓度,进而影响其抗菌作用。
所以说,用蒙脱石散预防阿奇霉素、红霉素胃肠道反应不靠谱。
2.服用蒙脱石散时,还吃其他药物的话,至少要间隔1-2个小时
临床口服蒙脱石散时,常常同时服用其他药物,例如质子泵抑制剂、抗菌药物、降压药物、降糖药物等,要特别注意用药顺序和间隔时间。
对绝大部分药物而言,应先服用其它药物,1.5个Tmax(达峰时间)后再服用蒙脱石散,以减少蒙脱石对药物的吸附。
此如,二甲双胍普通片的达峰时间为2小时,服用二甲双胍后3小时后,才可再服用蒙脱石散。另外,蒙脱石散与二甲双胍联合使用时,蒙脱石对二甲双胍的吸附高达99%,因此,如果服用二甲双胍缓释片,应尽量避免服用蒙脱石散。
温馨提示:当蒙脱石散与微生态制剂联用时,应先服用蒙脱石散,2个小时后再服用微生态制剂。
3.蒙脱石散有不良反应,长期口服要慎重
蒙脱石散几乎不进入血液循环系统,不影响X光检查,不改变大便颜色,不改变正常的肠蠕动,有“绿色药品”之称,但其主要不良反应是便秘,大便干结。
因此,不能超剂量和长期口服蒙脱石散。
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