85岁阿姨脸色蜡黄胆红素高达正常值32

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“你在外面一定要注意饮食安全,要用公筷……”医院肝病五科的住院病房里,脸色蜡黄的程阿姨正在和小儿子通电话,反复叮嘱儿子要注意饮食卫生,而这也正是源于她的“血泪教训”。

程阿姨今年85岁,平时身体硬朗,几乎没有生过大病。今年春节期间,程阿姨连续吃了好几场酒宴,享受了一个团圆美满的春节假期。谁知,春节假期没过多久,程阿姨忽然感觉到自己有些不对劲——全身无力,脸色发黄,最后连小便也跟着发黄了。

意识到问题的严重性,程阿姨来到以诊治肝病为医院就诊。检查结果让她万分震惊:肝功能出现严重异常,总胆红素高达.7umol/L(正常是1.71-17.1umol/L),足足是正常值32倍;同时,谷丙转氨酶和谷草转氨酶也有U/L(正常是0-40U/L),远高于正常值。

之后,经过肝病五科吴晓瑛主任医师治疗组的进一步诊治,程阿姨被诊断为急性肝衰竭,戊型病毒性肝炎。并且,还是经消化道传播的戊肝所致的严重肝损害。

“戊型肝炎是一种经粪一口传播的急性传染病,也可以说是经消化道传播。”医院肝病五科主任吕铁峰介绍,其病原体戊型肝炎病毒在分类学上为属于杯状病毒科。戊型肝炎病毒随病人粪便排出,通过日常生活接触传播,并可经污染食物,水源引起散发或暴发流行,具有明显季节性,多见于雨季或洪水之后。人群对戊型肝炎普遍易感,多见于青壮年及中老年人。一般这个病潜伏期长短不一,约在10~60天,绝大多数为急性病例,部分特殊人群感染后,可发展为慢性化。像程阿姨这样的案例就是因为在春节期间和家人朋友吃饭,不注意饮食卫生而不知什么时候感染的戊肝,从而导致现在这样严重的后果。

吕主任提醒,想要预防感染,大家在日常生活中应注意饮食安全,讲究个人卫生,饭前便后勤洗手,饮用洁净的水;在外就餐时,要选择卫生达标的餐厅,蔬菜和水果洗净后在食用;尽量少吃生的蔬菜与生长于污染水后的生鱼片、海鲜等;肉类要高温熟透。除此之外,也可以选择接种疫苗作为预防方法。

近年来,因不健康生活方式、生活压力等问题,肝癌发病呈现出“年轻化”趋势。吕主任呼吁:大家一定要养成健康的生活方式,从日常生活起居、饮食习惯、精神状态等方面入手,守护好自己的“小心肝”。

专家介绍

吕铁锋

肝病五科主任主任医师

硕士生导师 

杭州市医学会感染病专业副主任委员,年赴美国芝加哥大学医学院和霍华德.布朗卫生中心进修。从事感染内科的诊治工作30余年,擅长乙型肝炎、丙型肝炎、小儿肝病、酒精性肝病、脂肪肝等各种慢性肝病及其它疑难危重感染病的诊疗,在国家级及省级专业杂志上发表论文近20余篇,参加编著3部,主持浙江省卫生厅、杭州市科技局和市卫生局科研课题多项,在感染性疾病的诊断和治疗有较高造诣。

部分图片来源于网络

供稿科室

肝病五科

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