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门诊上经常有患有慢性乙型肝炎的孕妇前来“医师，我是乙肝大三阳，乙肝病毒很高，肝功能正常，需要抗病毒治疗么？”这就牵涉到慢性乙肝孕妇什么情况下需要抗病毒治疗？可以吃那些药抗病毒呢？婴儿如何阻断才能避免感染乙肝呢？且听我一一道来。
我国是乙肝的中高流行区，一般人群中乙肝表面抗原（ＨＢｓＡｇ）阳性率约为6.1％，孕产妇中ＨＢｓＡｇ阳性率约为６.３％。在孕妇中普遍筛查ＨＢＶ感染的血清标志物是实施ＨＢＶ母婴阻断的第一个环节。我国预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播项目要求所有孕早期孕妇，均应筛查艾滋病、梅毒和乙肝。筛查ＨＢＶ血清标志物应包括ＨＢｓＡｇ和乙肝表面抗体（抗－ＨＢｓ）。若ＨＢｓＡｇ阴性，通常表明无ＨＢＶ感染，给予提供常规孕期保健服务，并了解其丈夫有无ＨＢＶ感染；若孕妇ＨＢｓＡｇ阳性，表明存在ＨＢＶ感染，需详细询问病史及家族史并按管理流程评估乙肝感染相关情况。由于乙肝存在家庭聚集性，建议其家庭成员筛查乙肝。
1.ＨＢＶ感染的孕妇需要查什么？
ＨＢｓＡｇ阳性的孕妇需检测乙肝五项、ＨＢＶ-ＤＮＡ水平、肝功能生化指标和上腹部超声，以判断其是否出现肝炎活动及纤维化分期，需特别
