病毒性肝炎简介
病毒性肝炎主要有甲、乙、丙、丁、戊型肝炎五种。其中甲型和戊型肝炎主要表现为急性肝炎，乙、丙、丁型主要表现为慢性肝炎。
在所有的五种病毒性肝炎中，乙型肝炎危害最大，乙型肝炎感染率高、病程复杂、预后较差，慢性乙肝携带者会演变为慢性肝炎、肝硬化、肝腹水甚至癌变，是我国疾病负担最重的疾病之一。
肝炎的传播途径
甲肝和戊肝主要是通过消化道传播。
乙肝、丙肝病毒主要通过血液传播、母婴传播、性传播，一般的日常生活接触是不会传播的。
丁肝传播途径与乙肝相同，但只在与乙肝病毒同时感染或在乙肝病毒感染的基础上才可能感染。
病毒性肝炎都是可防可控的，目前甲肝、乙肝、戊肝都有疫苗可以预防。
肝炎如何预防
在这里小编重点给大家说一下乙肝和戊肝的预防。
乙肝疫苗是预防乙肝的有效手段，哪些人需要打乙肝疫苗呢？所有儿童以及以前未接种疫苗的人均应接种疫苗。特别是有高危性行为的人；乙型肝炎病毒阳性患者的伴侣和家人；频繁需要输血或血液制品的人；免疫功能低下者、实体器官移植接受者；有感染乙型肝炎病毒职业风险的人，包括卫生保健人员；前往乙型肝炎病毒高发生地旅行者。
但是并不是所有的人都适合接种乙肝疫苗，对酵母成分过敏者不能接种，发热、患急性或慢性严重疾病者应暂缓接种，正在接受免疫抑制药品治疗的患者、孕妇暂缓接种疫苗。
接种了乙肝疫苗没有抗体，怎么办？乙型肝炎疫苗全程接种共3针，按照0、1、6个月程序，即第1针接种时间为“0”，于第1针接种后1个月和6个月分别接种第2和第3针。全程3针，保护效果一般持续12年左右。影响乙肝疫苗接种应答的原因很多，有疫苗的原因，也有人体本身的原因。与疫苗剂量不足、个人体质、遗传、疫苗保存等有关。
绝大部分健康无应答儿童并非对乙肝疫苗绝对不应答，提高疫苗接种剂量和增加接种针次（加强免疫）可有效改善抗体应答水平。对初次免疫不成功的推荐按“0-1-6个月免疫程序”加强免疫3剂，推荐儿童剂量为10微克，成人剂量为20微克或60微克乙肝疫苗。
戊肝为什么戊肝发病在上升？戊肝发病以中年、老年、孕妇为主，一般散发性戊肝男性比女性更容易发生。孕妇患戊肝病死率则高达20％左右，而老年人感染了戊肝后病情往往较重，所以戊肝对孕妇和老年人的危害往往更大。这两种肝炎虽然不会转为慢性肝炎，但其病程较长，给病人和家庭带来沉重的经济负担。
戊肝发病构成上升有很多原因。一方面大家的意识在增强，随着甲肝、乙肝疫苗使用，免疫屏障逐渐建立起来，但是戊肝疫苗接种率低，免疫屏障尚未建立。另一方面，随着大家生活水平提高，生吃海鲜、生吃肉等生活方式被年轻人推崇，给戊肝带来了可趁之机。
怎样预防戊肝？戊肝病毒主要是通过消化道传播，养成良好卫生习惯，防止“病从口入”。保护水源，不要让粪便及污物污染水源；搞好个人卫生，饭前便后要洗手，刀具、餐具、菜板等生熟分开，餐具、茶具和生活用具等要经常消毒；注意饮食卫生，不喝生水；不生吃海鲜，吃生菜凉拌菜要洗净，食物要煮熟煮透。少吃或不吃剩饭剩菜、隔夜菜，如需食用，要彻底加热。
家中有病人的，排泄物污染的厕所、餐具、地面、地拖、门拉手、衣物，要使用漂白粉、漂白精、过氧乙酸、戊二醛等进行消毒。其他人出现腹泻症状，要及时就诊，切忌随意使用抗生素。
接种戊肝疫苗是预防戊型肝炎的最经济最有效的手段。戊肝疫苗是自费疫苗，适用于16—60岁易感人群，需注射3剂次，按照“0.1.6”免疫程序，即当天接种第1针，第1针后1个月接种2针，第1针后6个月接种第3针。建议戊肝病毒感染的高风险人群接种戊肝疫苗，如畜牧养殖者、餐饮业人员、学生或部队官兵、育龄期妇女、疫区旅行者等。
希望通过这些知识大家对如何预防肝炎有一个初步的认识，也希望大家都有一个健康的身体。
云和县疾病预防控制中心
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