转氨酶高是因为有肝炎吗

转氨酶是一种蛋白质，这种蛋白质平时多存储在肝细胞、肌肉细胞、心肌细胞里面，但在肝细胞里面更多。当肝细胞有破坏时，肝细胞膜破裂了，那么存储在肝细胞里面的转氨酶就会漏出来，流到血液里面去，这时候我们抽血化验，就会看到血液里面的转氨酶升高了，就推测是不是肝细胞破坏了，肝细胞破坏往往意味着肝脏有炎症啊，炎症才会破坏肝细胞嘛。

但是，正如上面所说，转氨酶不单只肝细胞有，心肌细胞、骨骼肌肌肉细胞都会有的，所以一些心肌梗死、心肌炎的病人，也会导致转氨酶升高。一些剧烈运动的情况，比如篮球比赛、足球比赛第二天，可能有骨骼肌细胞的损伤，也会导致转氨酶升高。

转氨酶包括谷丙转氨酶和谷草转氨酶，按照脏器含量由多到少的顺序，存在于肝、心肌、骨骼肌、肾、脑、肺、白细胞、红细胞，以肝脏内含量最高。

转氨酶升高见于所有类型的肝脏疾病，包括礼急慢性肝炎、肝硬化、急慢性心衰导致的肝淤血、肝肿瘤、酒精肝等。不同的疾病，转氨酶升高的程度不同，如酒精肝、肝硬化、肝癌时转氨酶一般不超过U/L，但在药物性肝炎、病毒性肝炎、肝淤血等肝细胞广泛损伤时，转氨酶最高可以上千或几千以上。

转氨酶升高的程度与肝细胞损伤正相关，转氨酶越高，肝细胞的损伤程度越重。需注意一点，如果前后对比，转氨酶下降甚至正常了，而胆红素升高了，可能是疾病加重的表现，必须加以鉴别。

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