慢性乙肝治疗的挑战
我国有慢性HBV感染者约万人，乙型肝炎的防治始终是国家花费巨大金钱与人力的工作。慢性乙肝患者的治疗的主要途径是干扰素（IFN-α和PegIFN-α）治疗和核苷类（NAs）药物治疗。干扰素治疗通过注射，不会引起耐药性，但是缺点是副作用较多，如流感样症候群，精神异常，自身免疫问题等，病人依从性差。核苷类药物通过口服，使用方便，慢性乙肝病人80%是服用核苷类药物来进行治疗的。但是使用周期长，容易产生耐药性。根据Y.Liu等统计的数据，慢性乙肝病人中平均约有30%的病人存在核苷类药物耐药。年乙肝的新发病人数为93.4万，据此推算，我国估计至少有20万慢性乙肝病人对核苷类药物耐药。
核苷类药物（NAs）治疗慢性乙肝的难点1
药物种类多，耐多药现象普遍
主要的核苷类（NAs）药物：
L-核苷类似物无环磷酸酯环戊烯拉米夫定LMV阿德福韦ADV恩替卡韦ETV替比夫定LdT替诺福韦TDF阿巴卡韦ABV恩曲他滨ETB克立夫定CLV2
耐药突变位点多
IvanaLazarevic等已经归纳核苷类药物耐受关联的主要位点
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随着服药期限延长，病人耐药性越来越强
耐药突变比例：拉米夫定每年会增加15-25%，5年后大于80%；阿德福韦酯5年后约30%；替比夫定2年后达10-25%；恩替卡韦5年后约1.2%。
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核苷类药物的费用高昂
年抗乙肝用药月度花费如下，指南建议核苷类药物的总疗程至少4年（不包括巩固治疗），那么每位病人的用药花费在2万元-4万元左右。
药品月费用拉米夫定元/月恩替卡韦元/月阿德福韦酯元/月替诺福韦酯元/月因此，拥有优越性能的乙肝耐药检测解决方案不仅给临床带来更精准的治疗方案参考，也给患者患者带来巨大益处。可以避免使用耐药药物，从而减少无效治疗，减少慢性乙肝病人的用药花费。
“
凯杰推出最全面的焦磷酸测序乙肝耐药检测方案
最全的突变位点：覆盖10个耐药突变位点
核苷类药物PyroHBV-DRT覆盖的耐药突变位点
拉米夫定（LAM）
/替比夫定（LdT）
rt,rt,rt,rt,rt,rt阿德福韦酯（ADV）rt,rt恩替卡韦（ETV）rt,rt,rt,rt,rt替诺福韦酯（TDF）rt简便的操作流程，整个实验流程6小时
可信赖的检测结果
焦磷酸测序拥有最佳的检测性能，可以检测突变比例低至5%的耐药基因突变，而实时荧光PCR突变比例的最低检测限为10%（但其检测位点较少），Sanger测序突变比例最低检测限要达到20~30%。
指南分享
年由中华医学会肝脏病学分会，中华医学会感染病学分会联合发布的《慢性乙肝防治指南》指出基因序列测定法是HBV基因分型和耐药突变株检测常用的方法之一。
年乙型肝炎病毒耐药专家共识：PCR产物直接测序法可检测已知和可能的未知耐药变异位点，是最常用的基因型耐药检测方法之一。Keefffe等认为PCR产物直接测序的方法应作为基因型耐药检测的金标准。
