我们都知道,转氨酶是反映肝功能的一项重要指标,被称为肝脏健康的“晴雨表”。很多人对转氨酶也有一些误解,认为只要转氨酶高了就是得了肝病了。其实,导致转氨酶增高的原因很多,少数情况下,转氨酶的高低不与肝功能状态成正比,高了不一定有病,正常也不代表没有事情。
反映肝脏健康指标的转氨酶有谷草转氨酶(AST)和谷丙转氨酶(ALT),ALT主要在肝细胞内,只有1%。肝细胞被破坏,其血清中ALT含量就会增高一倍。因此,ALT被世界卫生组织推荐为检测肝功能损伤最敏感的指标。
若ALT超过正常上限2到3倍,并持续两周以上,就表明有肝功能损害。我们需要注意的是很多患有肝病的人,甚至病情很严重的人,其转氨酶反而不高。在患病的早期,他们转氨酶有不同程度的升高,而且胆红素也在较高的水平;但随着病情的进展,胆红素越来越高,转氨酶反而下降至正常水平,医学上称其为"胆酶分离",这是病情严重的信号。
很多疾病都会导致转氨酶升高ALT的升高只表明肝脏可能处于不健康状态。除了肝炎,还有很多疾病都能使转氨酶升高,以下情况较常见。
首先,体内很多器官(如心脏等)都富含转氨酶,如果发生心肌炎和心肌梗死也会导致门冬氨酸转氨酶升高。
其次,胆结石等胆道梗阻性疾病,也可以由于胆汁淤积而使血液中的转氨酶水平升高。
另外生活方式不健康造成的酒精肝和脂肪肝也会让体内转氨酶轻度升高,一般不超过国际单位。
有些药物也会使转氨酶升高,如他汀类降脂药等。
此外,当过度劳累或剧烈运动后,乳酸在体内大量生成聚集,使机体相对缺氧及低血糖,致使肝细胞膜通透性增加,引起转氨酶升高。
肝脏的生理功能非常复杂,肝细胞若受损,其排泄、分泌、运输以及解毒功能会出现障碍。
因此,评价肝功能的指标也不只是转氨酶一种,目的不同,衡量指标也会存在差异:
总蛋白、白蛋白、胆碱酯酶等反映的是肝细胞合成代谢功能;
腺苷脱氨酶、乳酸脱氢酶等反映的是肝细胞受损程度;
总胆红素、总胆酸、血氨可反映胆汁排泄、分泌及解毒功能。
所以在日常的体检或者是化验检查时发现转氨酶升高一点点,不必太紧张,我们一定要做到查明原因,针对病因进行治疗或进行全面检查,不要盲目地用药。
如应用药物引起转氨酶增高,停服药物后转氨酶就会恢复正常。如果是由于脂肪肝引起转氨酶的改变,那么一定要加强运动,控制饮食,降低体重,缓解脂肪肝。
特别是我们中老年人在日常生活当中,一定要保护好肝脏,肝脏是人体最重要的一个代谢器官,如果它发生了改变,就会引起我们身体的异常。
对患有脂肪肝的中老年朋友,一定要认真对待,哪种原因引起的脂肪肝,患者可以服用大豆磷脂,因为大豆磷脂中的磷脂酰胆碱对保护肝细胞膜,修复受损的肝细胞膜有非常好的作用,同时还可乳化脂肪,平衡脂质。中老年朋友一定要认真管理好身体,健康是获得幸福生活的基础。
预览时标签不可点