肝病毒在肝脏的持续复制，有可能使乙肝患者经历肝炎、肝硬化、肝癌三个阶段。因此治疗乙肝、延缓疾病进展需要有全局观念。在乙肝治疗全景图中，肝硬化、肝癌是慢性乙肝发展的最终阶段。
乙肝、肝硬化、肝癌一脉相承
“近年研究资料表明，多数肝癌患者有乙肝病史。患过乙肝的人比其他人患肝癌的危险性高达10倍以上，乙肝病毒携带人群患肝癌的危险性至少是健康人群的6倍”患有肝癌的小李看到这个消息后，十分苦恼，感觉自己就是肝癌的候选人，医院去进行咨询。
根据研究发现，肝硬化中75%-80%是由慢性乙型肝炎发展来的，慢性乙肝一肝硬化一肝癌被称为“肝病三部曲”。很多乙肝患者常常寝食不安，担心说不定哪一天就发展成肝硬化甚至肝癌了，于是求医问药，四处奔波。
乙肝真的就会转变成肝癌？乙肝“三部曲”的说法虽不是完全正确，但是也有一定的科学依据，不过这种说法极大地扰乱了乙肝患者的心态。事实上，绝大多数的乙肝患者可以长期稳定在“第一部曲”阶段，只有少数人走到“第二部曲”，极少数患者达到“第三部曲”。那么，如何才能避免病情的发展?关键是要定期体检，如果发现自己是乙肝患者，一定要及时治疗。
“长期以来，人们普遍把乙肝大三阳转为乙肝小三阳作为抗病毒治疗的有效指标，这是不严谨的。”林主任指出，慢性乙肝治疗目标是阻止其向肝硬化和原发性肝癌演变，转氨酶升高正是乙肝抗病毒治疗的最佳时机。以往人们面对乙肝的检查结果，通常说成是乙肝大三阳和乙肝小三阳，过去认为小三阳比大三阳好，实际单纯拿乙肝大小三阳判断病情是不全面的。
“实际上，乙肝小三阳更易发展为肝癌。大量临床检测发现，乙肝大三阳转为乙肝小三阳并不困难，但人群中大量的慢性乙肝病毒携带者或慢性乙肝、肝硬化患者，绝大多数是以乙肝小三阳模式存在的，而且乙肝小三阳肝癌转变率比乙肝大三阳高12倍多。因此乙肝小三阳患者一定要早期接受治疗，做好预防保健工作，警惕乙肝小三阳发展成肝癌。”
其中抗病毒治疗是关键，只要有适应证，且条件允许，就应进行规范的抗病毒治疗。
在慢性乙肝时期开始抗病毒，可有效降低肝硬化、肝细胞癌变的发生;对于早期肝硬化的患者，及时抗病毒可降低发生严重肝硬化的风险，甚至能逆转早期肝硬化;晚期肝硬化时期尽早抗病毒治疗，可起到缓解病情、减少肝移植的的效果;对于肝癌患者，抗病毒治疗同样可降低死亡发生率，延长患者生命。
乙肝会遗传吗？
专家表示：乙肝不会遗传的，但是乙肝具有机枪的传染性。如果是传染性的乙肝，如乙肝会传染，但这种传染分两种，一种叫垂直传染，也就是从母亲传给小孩，一般是在出生里被母血污染而传染的，也有在哺乳过程中传染的，一种水平传染，也就是一般普通人的相互传染，一般也是血行的传染。
乙肝传播的途径：
1、母婴垂直传播，婴幼儿时期的传播
由于婴幼儿的免疫系统没有完全形成，一旦感染乙肝就无法清除，几乎必然慢性化。（一个月大的婴儿感染乙肝病毒后，80％以上都会转为慢性携带）乙肝病毒携带者母亲宫内传染的可能性；5%。我国95%的慢性乙肝携带者都是在婴幼儿和儿童时期感染的。现在我国的婴儿的预防措施得当，绝大多数婴儿一出生就注射乙肝疫苗，有效的防止了乙肝在下一代的传播。此传播途径危险！一旦感染携带终生。所以要给小孩做好预防工作。
2、血液传播
输血，血液传播是一个非常强的传播途径，因为乙肝携带者的血液里的病毒浓度很高，即使有抗体的人一旦输入带有乙肝病毒的血液也极有可能感染上乙肝病毒。此传播途径极危险！
3、性传播
世界卫生组织把乙肝定为性传播疾病，但在我国的主要传播途径不是此途径。此途径的传播能力较强。（有相关调查证明，夫妻间传染不是很多。）有抗体的人不必担心。
4、医源性传播
包括被污染的医疗器械，血液...像一些消毒不严格的牙医诊所牙钻，内窥镜，污染的针，针灸的针.....都会成为传播乙肝的重要途径。此传播途径较危险！
5、体液传染
体液包括：唾液、泪液、汗液、乳汁、、内分泌液、血液，这些都属于人体的体液，只要体液中含有乙肝病毒，就具有传染性。所以生活中密切接触时一定要注意。
6、蚊虫叮咬等传播
蚊子叮咬所传播的病毒的量有限，传播的病毒的量很少，可以忽略。
专家提醒：由于乙肝病毒传染途径广泛，被传染时早期症状不明显，往往被忽视，所以很容易错过治疗的最佳时机，使病情更加严重，导致肝硬化晚期。因此，身边有肝硬化患者朋友的，医院做详细检查，了解自己是否被传染及提早治疗、预防。
如果你已经感染了乙肝病毒，必须要牢记远离以下4点危险因素才能避免肝癌的侵袭：
1、饮酒。长期饮酒对乙肝表面抗原阳性者可促进肝硬化或肝癌发生。
2、吃腐油。陈腐的动植物油具有毒性，可能致癌。日常生活中，乙肝患者应多食牛奶、蜂蜜、蜂乳、鸡蛋、蘑菇等食物，对提高免疫力，抗菌抗癌，健脾开胃起到很好的辅助作用。
3、对待肝病听之任之。乙肝患医院进行常规检查，定期复查肝功能，3~6个月检查一次乙肝五项，每年做一次B超。
4、乱服药。面对市场药物种类繁多的情况，患者应谨慎选择和服用，遵医嘱服药。
乙肝病毒的持续感染是导致患肝癌的主要原因之一。这类患者有以下大致相同的表现：化验检查是“大三阳”或“小三阳”，肝功能基本正常;发现肝癌前病情隐匿，无明显症状，甚至没有肝区不适等任何征兆。这一表现给医患双方都敲了一个警钟：乙医院规范治疗，距离肝癌可能只有一步之遥。
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