白癜风的专家 http://m.39.net/news/a_6205102.html“我是一名乙肝病毒携带者”——刘德华年肝炎防治宣传教育活动在北京启动，刘德华受邀担任中国肝炎防治基金会乙肝防治宣传大使。会议上，刘德华首次向大家公开，自己是一名乙肝病毒携带者。其实，除了刘德华，还有很多我们熟识的明星都是乙肝携带者。比如湖南卫视《天天向上》主持人汪涵、“羽泉”组合中陈羽凡等等，都受到乙肝的困扰。记得小时候若是哪位亲人查出乙肝，全家都陷入恐慌当中。因为那时候有这样的一个说法：“一人得了乙肝，全家都不能幸免”，可见人们对乙型肝炎的害怕与恐惧。继续阅读，小编带你真正了解乙肝，消除恐惧，只要用对了药，乙肝其实并没有想象中那么可怕。
01乙肝的分类
中国曾是肝炎大国，直至去年才摘下“乙肝大国”的帽子。肝炎分许多种类，包括病毒性肝炎、酒精性肝炎。其中，病毒性肝炎在我国发病率最高。病毒性肝炎中，乙肝是最为常见的。乙肝患者按病情轻重分类，可分为乙肝携带者、活动性乙型肝炎、重型肝炎、肝炎肝硬化，我们生活中常常听到“大三阳，小三阳”指的都是乙肝携带者。乙肝大三阳，其实就是指慢性乙肝肝炎患者，或乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫指标。乙肝检测中，通常会有几个指标，若乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝核心抗体，即乙肝五项的1、3、5呈阳性（或+），可称为大三阳。乙肝小三阳，也是指慢性乙肝肝炎患者，或乙肝病毒携带者体内乙肝病毒免疫指标。不同的点就在于指标不同，小三阳是指乙肝表面抗原、乙肝e抗体、和乙肝核心抗体，即乙肝五项1、4、5呈阳性（或+），可称为小三阳。乙肝携带者是指由乙型肝炎病毒感染引起的，乙肝表面抗原持续阳性超过半年的慢性传染病患者。目前小三阳在临床上分为两类：一种是肝功能长期正常，称为“稳定性小三阳”，这阶段患者体内病毒活跃和复制性较低，传染性也相对较差；另一种情况则是肝功能检查反复异常，称为“不稳定性小三阳”，主要是由于乙肝病毒发生变异引发的，其和大三阳相似，也具有较高的传染性。总结：大小三阳的区别，主要在于e抗原、e抗体是否呈现阳性。对于乙肝大小三阳，我们不能单凭两对半结果判定病情轻重，而应该根据肝功、DNA病毒含量、两对半3种结果综合考量，才能得出病情的分析，判定病情的好坏，从而下诊断意见。根据结果严重与否，再决定是否做其他检查。02乙肝的治疗
一般来说，如果成年人感染急性乙型肝炎，大部分是可以治愈的。但是对于目前比较常见的慢性乙型肝炎，完全根治比较困难。所以对于慢性乙型患者来说，既然乙肝病毒难以被完全铲除，那就尽可能延缓和阻止疾病的发展。慢性乙肝、大小三阳的治疗，需要根据患者的病情来决定。如果肝功能正常，患者无需要特殊治疗，只需要定期复查就可以。如果肝功能出现异常，转氨酶和HBV-DNA含量出现升高，并发有肝硬化等，就需要在医生指导下进行特殊治疗。在治疗方面，应给予抗病毒、保肝护肝、调节免疫、抗肝纤维化等综合性治疗，并定期复查。
医生需要结合肝功能、病毒定量、肝胆系统的彩超等指标全面的评估病情，必要的时候还要做肝脏穿刺活检组织病理学的检查，来评估肝脏的炎症以及纤维化的程度。若乙肝病情处于肝炎活动期，首先也就是最重要的治疗就是进行抗病毒治疗，目前市面上最广泛，治疗药物最好的就是替诺福韦艾拉酚胺（TAF）。图注：替诺福韦艾拉酚胺（TAF）HepBest是由25mg替诺福韦艾拉酚胺组成，主要活性成分是替诺福韦艾拉酚胺（TAF）是一种新型核苷类逆转录酶抑制剂（NRTI），可降低体内乙肝病毒（HBV）的含量，改善肝功能。：25mg替诺福艾拉酚胺
：25mg*30片/瓶（一瓶可服用一个月）
：口服，每日一次，每次一粒（1小时内呕吐，应再服用一片）
TAF有什么优势？
一、TAF是一种新型核苷酸类逆转录酶抑制剂。进入肝细胞后，药物可水解成替诺福韦。替诺福韦随后被细胞内的激酶磷酸化，成为具有药理活性的替诺福韦二磷酸盐。替诺福韦二磷酸盐由HBV逆转录酶整合入病毒的DNA，从而导致DNA链合成的中断。二、仅25mg单片/天，副作用发生几率极其小，可忽略不计。大大减缓了乙肝患者服药时的骨密度流失，具有更好的肾脏安全性，有效改善骨骼安全性系数，降低骨质疏松症风险。三、与替诺福韦酯（TDF）相比，服用剂量更少，抗病毒疗效更高。四、抑制病毒的活性更强，较快改善病情。III期研究的96周疗效和安全性结果显示，TAF保持较高病毒抑制率的情况下，没有发现耐药。乙肝病毒携带者若肝功能正常，乙肝病毒量在正常范围内，只需定期复查肝功能、乙肝DNA、肝、脾、胆囊彩超就可，无需治疗。日常生活中注意不要过度劳累，适量服用复方维生素B、维生素C、肌苷片、保肝治疗药物。自行停药有什么严重后果？
一部分乙肝患者因为病毒DNA转阴并且肝功能正常，担心用药会产生耐药性或者已经出现了不良反应而自行停药。另外一部分人群因为费用因素、缺乏一定的相关知识、没有充分的和医生交流、听信所谓的偏方或者秘方、初期治疗疾病没有效果而停药。没有达到足够的疗程而直接停药会让大量的病毒复制，也有可能会感染没有病毒的肝细胞，升高了转氨酶，让病毒复制指标转阳，甚至会发展成肝衰竭。乙肝患者在吃核苷类的口服药物时停药后复发率会增高。没有达到治疗终点而擅自停药的话复发率可达到90%以上。患者使用核苷类的病毒，并不能彻底的清除乙肝病毒，只能抑制其复制，在细胞核里面仍然会存在一些病毒基因，乱停用药物会加重病情。乙肝患者什么情况下才能停药？
1、乙肝表面抗原呈现阴性慢性乙型肝炎患者当乙肝表面抗原呈现阴性，谷丙酸氨酶恢复到正常而且乙肝病毒基因低于最下限，患者巩固治疗至少需要一年，期间每6医院检查一次，各种指标正常不变的话可以考虑停药。2、总疗程达到了两年半乙肝表面抗原阴性的肝炎患者，转氨酶恢复到正常而且乙肝病毒基因低于检测下限，需要巩固治疗至少一年半期间，每隔6医院复查一次，每项指标保持不变，而且总疗程至少达到了两年半以上可以考虑停药。但是患者停药后复发率比较高，应该适当的延长疗程，肝硬化患者需要终生用药。03乙肝用药的注意事项
1、不要滥用药物药物会加重肝脏的负担，乙肝病毒携带者服用药物前，必须经医师的指导。2、避免过劳过劳是降低免疫力，令乙肝病毒携带者转变为肝炎病人的关键诱发因素。所以，无论是工作还是体育活动，都要防止过劳。3、定期检查乙肝病毒携带者必须定期接受检查，最好是每半年接受一次肝功能、乙肝五项等检查，随时观察状态。4、保持良好的生活习惯远离烟酒、知足常乐，平时避免过多食用肉类和糖类，均衡饮食，规律作息。5、不贪图便宜，不偏信广告网上所谓的偏方很多都含有肝毒性药物，会严重影响身体健康。乙肝患者应遵从医生处方，在靠谱，专业的机构（医诺寰球）处购买所需产品，如此才能避免买假药、吃假药带来的害处。若您长期遭受乙肝的困扰
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文章信息仅供参考，具体治疗谨遵医嘱！
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