从实施对新生儿普遍免费接种乙肝疫苗以来,小儿乙肝感染率已由10%降低到1%。
对于病毒高水平的“大三阳”孕妇,只要妊娠末期服用拉米夫定或替比夫定,都能阻断宫内和分娩中的传染。
其实,宫内和分娩中的自然传染率并不高,医院收集的慢性携带的产妇血清,病毒≥6次方iu/ml,不知道妊娠末期需要服药,31位产妇同时收集到她们的新生儿血清,病毒阳性的有8份,传染率只有25.8%。
但以我国的人口规模,小儿慢性乙肝病毒感染仍是一个不小的问题。
长效干扰素派罗欣还没有批准在小儿应用,以北京医院为主的临床试验早已结束,肝炎小儿平均年龄10.5岁,医生的临床印象效果比成人好很多。
我门诊通过“世界卫生组织中国注册临床试验伦理审查委员会”审查,近3年来用派罗欣治疗的小儿肝炎已近百人,主要是1-6岁的幼儿。在已经结束治疗的47人中,20人痊愈(病毒转阴,表面抗原转阴,除1人外都产生表面抗体)。经分析,有效(只有E抗原和病毒转阴)的没有临床印象中的多。还有许多人正在治疗中,47人的数字太少,会有相当的偏差。
“素材来源:骆抗先博客
素材发表于年11月,与当前的医学进展可能会有所出入,请乙肝战友们注意甄别。
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小儿慢性乙型肝炎派罗欣治疗短报
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