1、乙肝病程长，甚至可能需要终身与病相伴。
大多数患者将会安全地度过一生，只有少数患者可能出现重大病变（黄疸型肝炎，肝硬化失代偿，肝癌），但极少有一定出问题的情况。
不同的患者有不同的自然病史结局，但在开始时它们往往非常相似，而且很难提前预测疾病具体风险，因此很可能导致过度的医疗干预。特别是在出现黄疸型肝炎，肝硬化和肝癌的情况下，几乎没有特殊症状，但一般非特异性症状很常见，如肝脏不适、消化不良、肤色不佳、口苦、疲劳、心情烦躁、腹泻、便秘等。
2、实验室检查在判断患者病情和观察患者感染的自然病史中起着重要作用。
只有通过肝功能检查，才能发现转氨酶ALT的升高，以向医生提示患者疾病的潜在活动，而没做检查是没办法发现的；
只有通过HBVDNA检查我们才能知道体内病毒复制活动的变化；
只有做HBVM，才能根据e抗原的变化，间接了解人体免疫系统与乙型肝炎病毒之间的关系——谁强谁弱，是否稳定；
只有通过体检和B超、CT等动态检查，才能间接了解慢性病进展的速度和程度；
只有通过B超、CT等检查结合甲胎蛋白AFP检查，才能及时消除或发现原发性肝癌。
3、从非特异性症状单独或某一检查结果的角度来看，往往很难解释乙型肝炎的严重程度和趋势。
单独从任何症状和体征，以及实验室检查结果的含义分析，都是非常有限的，很容易造成误判。
