目前未接受抗病毒患者监测的指导性声明
1.因为慢性乙肝是动态性疾病，未接受治疗的患者，应定期评估，以确定是否发展为需要治疗的指征。
2.HBeAg-阳性，ALT持续正常的患者，应每3~6个月检查ALT。如果ALT超过正常值上限，则应更为频繁的检测ALT及HBVDNA。每6~12个月检查HBeAg状态。
3.HBeAg阳性，且HBVDNA20,IU/mL，且ALT低于2×ULN（男性50IU/mL，女性70IU/mL），则应评估组织学病变严重程度，尤其是40岁的患者（年幼时感染，感染时间较长）。
l肝活检是评估纤维化及炎症的唯一方法。如果肝活检标本显示：中等或者严重炎症（A2或者A3），或者明显纤维化（≥F2），则推荐治疗。
l评估纤维化的替代方法为：弹性瞬时扫描（首选），肝脏纤维化生物标志物（如：FIB-4，或者FibroTestR）。如果这些非侵袭性检验显示明显纤维化(≥F2)，则推荐治疗。
4.HBeAg阴性，HBVDNA2,IU/mL，ALT升高2×ULN的患者，应评估疾病严重程度，尤其是年幼时感染，40岁的患者（感染持续时间较长）。
l肝活检是评估纤维化及炎症的唯一方法。如果肝活检标本显示：中等或者严重炎症（A2或者A3），或者明显纤维化（≥F2），则推荐治疗。
l评估纤维化的替代方法为：弹性瞬时扫描（首选），肝脏纤维化生物标志物（如：FIB-4，或者FibroTestR）。如果这些非侵袭性检验显示明显纤维化(≥F2)，则推荐治疗。
5.HBeAg阴性，ALT正常(女性≤25U/L，男性≤35U/L)，且HBVDNA2IU/mL，应在第一年内，每3个月检测ALT及HBVDNA，以确定是否为非活动慢性乙肝。之后，每6个月~12个月复查ALT及HBVDNA。如果担心费用，则可仅监测ALT水平。当ALT水平超过正常值上限时，则应频繁检测ALT、HBVDNA（每3~6个月）。
6.对于HBVDNA2,IU/mL，但ALT水平升高时，应排除导致肝病的其它原因，包括（但不仅限于）：HCV或者HDV，药物毒性，非酒精性脂肪肝，酒精性，自身免疫性肝病。
7.非活动性慢性乙肝患者，应每年评估HBsAg丢失情况。
8.持续获得HBsAg血清学清除，不再需要常规检测ALT、HBVDNA。如果存在肝硬化，一级亲属出现HCC，持续感染时间较长（男性40岁，女性50岁，且为年幼时感染），则应持续监测HCC。
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