新型冠状病毒肺炎（COVID-19）在世界范围内迅速流行，对人类健康造成了不可估量的影响。我国是乙肝大国，慢性乙型病毒性肝炎（CHB）患者感染新型冠状病毒（SARS-CoV-2）的情况亦不少见。因此，研究乙肝病毒（HBV）与SARS-CoV-2共感染的病情进展尤为重要。华中科技大学同医院感染性疾病科研究团队的病例报道指出，感染HBV并不会加重COVID-19的进展，替诺福韦酯（TDF）甚至可能有利于COVID-19的恢复。
图1.病例1和病例2的肺和腹部CT扫描
该研究报道了两例合并感染SARS-CoV-2的CHB患者（均在使用TDF抗病毒治疗）的诊治过程，并综合了国内外针对COVID-19及TDF的相关研究：
1、TDF有免疫调节作用，可能通过激活NK细胞、诱导IFN-λ3、诱导IL-12p70及TNF-α起到抗病毒作用。
2、TDF可与SARS-CoVRNA聚合酶（RdRp）紧密结合，并终止其催化的RNA合成；且接受TDF治疗的CHB患者的SARS-CoV-2感染的发生率低于其他人群。
该研究推测：
除了抑制SARS-CoV-2RdRp以外，TDF还可以通过恢复T细胞和NK细胞的活性水平，诱导IFN-λ3产生，抑制IL-10分泌，诱导IL-12产生，以改善患者的免疫功能，从而抑制由SARS-CoV-2引起的细胞因子风暴。它也可能具有某些抗病毒特性。综上，TDF可能会减轻CHB患者感染SARS-CoV-2时的症状并缩短COVID-19的病程。
该文章“RapidRecoveryinCOVID-19PatientswithChronicHepatitisBVirusInfectionTreatedwithTenofovirDisoproxilFumarate”将在JournalofClinicalandTranslationalHepatology上发表，DOI：10./JCTH..
投稿：年11月25日；修回：年12月20日；接受：年2月20日；上线：年4月9日
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